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孩子在街道交的醫療保險 門診看病可否報銷

來源:膠東在線  2019-11-02 10:40:00
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  膠東在線消息  近日,問題編號為975332的網友留言咨詢:請問,孩子每年通過毓璜頂街道交的醫療保險,具體怎么使用?門診可以報銷么?之前有說在東方醫院就診,門診可以報銷,是有這么回事么?

  煙臺市醫保局對此回復:您好,感謝您對醫保工作的關注和支持。煙臺市2019年居民基本醫療保險規定:普通門診統籌基金主要用于支付參保居民因多發病、常見病在定點基層醫療機構就醫的醫保甲類藥品、基本藥物、一般診療費和其他基層醫療服務必需的醫療費用。參保居民在指定的定點醫療機構就醫發生的符合規定的門診醫療費,由普通門診統籌基金按50%的比例支付,實行起付線和限額管理。參保居民在實行國家基本藥物制度的基層醫療機構發生的普通門診醫療費用,其待遇支付不設起付線,其他醫療機構起付線為每次30元;年最高支付限額一檔繳費為100元,二檔繳費為200元。未成年居民均享受二檔繳費對應的居民基本醫療保險待遇。東方醫院不屬于定點基層醫療機構。謝謝!

[ 責任編輯: 欒雪 ]
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