戰勝病魔 醫患配合!“你敢不敢再做一次?敢!”

來源:膠東在線  2019-11-29 11:38:51
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  陳永連(化名)是一位心梗過兩次的患者。

  2019年10月27日,他因為再次心梗被送到了煙臺業達醫院心內科。讓陳永連和家人沒想到的是,早晨起床后還外出散步、吃早餐的他,幾個小時后,竟然和死神進行了一次生死較量。

  當天,陳永連被送到心內科病房后,由于情況緊急,值班醫生張海峰直接在護士站為他抽血,進行了心梗三項指標的化驗,結果顯示,他心梗了!和家屬簡單交代了病情后,張海峰大夫立即聯系導管室準備手術,同時將患者情況告知了心內科主任鄒治鵬。

  對于心梗患者來說,時間就是心肌,早一秒手術,搶救的不止是心肌,更可能是患者的生命!每次遇到這樣的患者,心內科醫生都會按秒爭取搶救時間。當張海峰大夫等人麻利地用剪刀剪開陳永連的衣服,為他做著術前準備時,站在一旁已經同意手術的家屬突然情緒失控地質問起醫生,他們無法理解,半個多小時前還好好的病人此刻怎么就成了這個樣子。顧不上和家屬解釋,張海峰大夫趕緊把陳永連送到了導管室,進行手術。

  然而,手術進行的并不順利。

  陳永連心臟血管多處狹窄,并有左主干分叉病變,(該病變的處理,屬于特別高危的情況,同時需要非常嫻熟的操作。)加之患有嚴重的肺部感染、糖尿病(血糖26mmol/L)等,他的血管稍微推入造影劑,心率血壓就出現下降。在鄒治鵬主任為他植入支架后,正打算進行支架后擴(一種可以讓支架長期預后更好,短期并發癥更少的操作)時,陳永連的血氧飽和度突然下降到60mmhg,見此,鄒主任立即停止手術,將他送入了IUC進行呼吸機支持。在開通血管后,陳永連很快得到了足夠的氧氣供應,得以逐漸的恢復。

  陳永連轉回到心內科病房,鄒治鵬主任查房跟他談病情。“他當時和我說,老陳啊,我想等你進一步穩定后,再進行一次造影檢查,看看支架釋放的是否滿意,當時是一點也不敢繼續操作了,哪怕晚一會,可能你就沒命了。再做一次手術,敢嗎?”陳永連說,鄒主任之所以這樣問他,是因為手術過程中他的血氧飽和度下降的厲害,如果繼續手術就會危及生命,權衡利弊,他終止了手術,這樣雖然保住了他的性命,但可能支架植入的并不完美,短期內不會有什么,但長期預后和晚近支架內血栓都會增加。鄒治鵬主任實事求是的態度讓陳永連很是感動。他覺得,一個能夠誠實面對出現的問題的醫生,一個在緊急情況下能夠做出取舍、知道何為主何為輔的醫生應該是一名嚴謹的醫生,是一名值得信賴的醫生,所以他毫不猶豫地回答了鄒主任的問題,“敢!”

  第二次手術進行的非常順利。陳永連說,其實,鄒主任已經不是第一次問他“敢不敢做”這個問題了。事情還得從兩年半前陳永連第一次心梗說起。

  2017年下半年,有著二十多年糖尿病史的陳永連出現了第一次心梗,那一次,他選擇了去外地治療。檢查結果顯示他有兩根血管堵了80%以上,一根堵了90%以上,當時醫生在他堵了90%以上的血管中放了兩枚支架將其開通,另外兩根血管則沒有做處理,對此,陳永連一直心生疑惑。果不其然,在他出院十多天回家后,再次出現了胸悶的情況,這次他沒有舍近求遠外出就醫,而是選擇了離家最近的煙臺業達醫院就診。

  “當時也是鄒治鵬主任給我看的,看完就發現我又心梗了,他就問我,老陳,你敢不敢再做(介入手術),做的話我們給你做”。雖然那時是初識鄒治鵬主任,但是陳永連選擇了相信,“我當時和鄒主任說,我也是搞技術的,有什么不敢的。”隨后,鄒治鵬主任和來自北京阜外醫院的崔錦剛副主任醫師一起為陳永連成功的進行了手術。由于陳永連是糖尿病合并冠心病患者,他的血管容易出現彌漫性堵塞,所以,當他今年再到醫院時,已經是第三次心梗了。作為心內科的老患者,說起心內科的醫護人員,他也是不無感慨,“不能說是他們給了我第二次生命,至少可以說是他們又給了我一次生存的機會!”

  說到最近這次的看病經歷,陳永連老人除了對醫護人員表達了感謝外,還一個勁兒地替家人的不理智向醫護人員道歉,“當時我家人因為著急,對醫生發了脾氣,讓醫生受委屈了,我很抱歉,我也批評過他們,告訴他們,關鍵時候,一定要相信醫生!”

[ 責任編輯: 欒雪 ]
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